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甲狀腺囊腫與結(jié)節(jié)的區(qū)別主要體現(xiàn)在組織結(jié)構(gòu)、癥狀表現(xiàn)、檢查特征和臨床處理四個(gè)方面。甲狀腺囊腫是充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),結(jié)節(jié)則是實(shí)性或混合性腫塊。
甲狀腺囊腫內(nèi)部為液體成分,觸診時(shí)質(zhì)地較軟且有波動(dòng)感;結(jié)節(jié)多為實(shí)性組織或混合液體與實(shí)性成分,質(zhì)地相對(duì)堅(jiān)硬。
囊腫通常無(wú)明顯癥狀,體積增大可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難;結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常,如甲亢或甲減相關(guān)癥狀。
超聲檢查中囊腫表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū),邊界清晰;結(jié)節(jié)呈現(xiàn)低回聲或等回聲,可能伴有鈣化或血流信號(hào)異常。
小囊腫若無(wú)癥狀可定期觀察,大囊腫需穿刺抽液或硬化治療;結(jié)節(jié)需根據(jù)TI-RADS分級(jí)評(píng)估惡性風(fēng)險(xiǎn),4類以上需穿刺活檢。
建議定期復(fù)查甲狀腺超聲,避免頸部受壓或外傷,發(fā)現(xiàn)異常增大及時(shí)就診內(nèi)分泌科或甲狀腺外科。