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甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療的
病情描述:
甲狀腺結(jié)節(jié)怎么治療的
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    甲狀腺結(jié)節(jié)可通過定期隨訪、藥物治療、射頻消融術(shù)、手術(shù)切除等方式治療。甲狀腺結(jié)節(jié)通常由碘攝入異常、甲狀腺炎癥、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌等原因引起。

    1、定期隨訪

    體積較小且無惡性征象的結(jié)節(jié)建議每6-12個月復(fù)查超聲,觀察結(jié)節(jié)大小及形態(tài)變化,生理性結(jié)節(jié)可能隨激素水平變化自行消退。

    2、藥物治療

    甲狀腺功能異常伴結(jié)節(jié)可服用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素,甲狀腺炎患者需使用潑尼松等抗炎藥物,惡性結(jié)節(jié)需配合使用索拉非尼等靶向藥物。

    3、射頻消融術(shù)

    適用于3-4厘米良性結(jié)節(jié),通過高溫使結(jié)節(jié)壞死吸收,創(chuàng)傷小且保留甲狀腺功能,術(shù)后需監(jiān)測甲狀腺激素水平變化。

    4、手術(shù)切除

    疑似惡性或壓迫氣管的結(jié)節(jié)需行甲狀腺部分/全切術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)聲音嘶啞或低鈣血癥,需長期補(bǔ)充甲狀腺素和鈣劑。

    日常需保持適量碘攝入,避免頸部受壓,術(shù)后患者應(yīng)定期檢測甲狀腺功能及血鈣指標(biāo)。

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