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晚期甲狀腺功能減退癥最嚴(yán)重的后果可能包括黏液性水腫昏迷、心力衰竭、嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙及多器官衰竭。

1、黏液性水腫昏迷

甲狀腺激素嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致代謝急劇減慢，表現(xiàn)為低體溫、意識障礙甚至昏迷，需緊急靜脈補充甲狀腺激素及對癥支持治療。

2、心力衰竭

長期甲減可引起心肌收縮力下降和心包積液，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等心衰表現(xiàn)，需甲狀腺激素替代聯(lián)合利尿劑治療。

3、認(rèn)知障礙

中樞神經(jīng)系統(tǒng)長期缺乏甲狀腺激素會導(dǎo)致記憶力減退、抑郁甚至癡呆，及時激素替代可部分改善癥狀。

4、多器官衰竭

代謝持續(xù)抑制可能引發(fā)肝腎功能異常、電解質(zhì)紊亂，需在重癥監(jiān)護(hù)下進(jìn)行多系統(tǒng)功能支持與激素替代。

晚期甲減患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期監(jiān)測甲狀腺功能，出現(xiàn)嗜睡、浮腫等癥狀時立即就醫(yī)，日常注意保暖并避免使用鎮(zhèn)靜類藥物。