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新生兒25天黃疸還沒退
病情描述:
新生兒25天黃疸還沒退
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

    新生兒25天黃疸未退可能由生理性黃疸延遲消退、母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等原因引起。

    1. 生理性黃疸：

    足月兒黃疸通常2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可能延遲至3-4周。與肝臟代謝功能不成熟有關，可通過多哺乳促進膽紅素排泄，無須特殊治療。

    2. 母乳性黃疸：

    母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干擾膽紅素代謝，表現(xiàn)為黃疸持續(xù)2-3個月。暫停母乳3天后黃疸明顯減輕可確診，一般不影響健康。

    3. 膽道閉鎖：

    膽汁排出受阻導致進行性黃疸，常伴陶土色大便和肝脾腫大。需在60天內(nèi)完成葛西手術，延誤可能需肝移植。

    4. 新生兒肝炎：

    巨細胞病毒等感染導致肝細胞損傷，黃疸持續(xù)不退伴轉氨酶升高。需抗病毒治療并使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。

    建議每日監(jiān)測黃疸范圍變化，若手腳心發(fā)黃或大便顏色變淺應立即就醫(yī)，避免陽光直射退黃可能掩蓋真實病情。

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