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空腹血糖比餐后兩小時(shí)高是怎么回事
病情描述:
空腹血糖比餐后兩小時(shí)高是怎么回事
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    空腹血糖比餐后兩小時(shí)高可能由測(cè)量誤差、黎明現(xiàn)象、藥物影響、糖尿病前期或胰島素分泌異常等原因引起,需結(jié)合具體情況進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估。

    1. 測(cè)量誤差

    血糖儀操作不當(dāng)或試紙受潮可能導(dǎo)致空腹血糖假性升高。建議重復(fù)測(cè)量并核對(duì)儀器校準(zhǔn),必要時(shí)就醫(yī)復(fù)查靜脈血糖。

    2. 黎明現(xiàn)象

    晨間生長(zhǎng)激素分泌高峰可能引起胰島素抵抗,導(dǎo)致空腹血糖升高??赏ㄟ^調(diào)整晚餐時(shí)間、增加睡前加餐或遵醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。

    3. 藥物影響

    糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能干擾糖代謝。若懷疑藥物因素,應(yīng)記錄用藥清單并咨詢醫(yī)生調(diào)整方案,不可自行停藥。

    4. 糖尿病前期

    胰島β細(xì)胞功能減退可能導(dǎo)致基礎(chǔ)胰島素分泌不足,表現(xiàn)為空腹血糖升高。建議完善糖化血紅蛋白檢測(cè),必要時(shí)使用二甲雙胍、阿卡波糖等藥物干預(yù)。

    持續(xù)出現(xiàn)空腹血糖異常建議內(nèi)分泌科就診,完善口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和胰島素釋放試驗(yàn),同時(shí)注意規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)。

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