寰樞椎半脫位可通過頸托固定、牽引治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。寰樞椎半脫位通常由外傷、先天畸形、炎癥感染、退行性病變等原因引起。
輕度半脫位可通過佩戴頸托限制頸部活動,幫助關(guān)節(jié)復位。適用于無明顯神經(jīng)壓迫癥狀的患者,需持續(xù)固定數(shù)周。
通過顱骨牽引或頜枕帶牽引逐漸復位關(guān)節(jié),需在醫(yī)生指導下調(diào)整牽引重量。治療期間需密切觀察神經(jīng)功能變化。
疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片、乙哌立松片等藥物緩解癥狀??赡芘c局部肌肉痙攣、關(guān)節(jié)滑膜炎癥有關(guān),常伴隨頸部劇痛、活動受限。
嚴重脫位伴脊髓壓迫時需行寰樞椎融合術(shù)或減壓術(shù)。可能與韌帶斷裂、骨質(zhì)破壞等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為四肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀。
治療期間避免劇烈運動,睡眠時使用低枕,定期復查影像學評估復位情況。出現(xiàn)肢體無力需立即就醫(yī)。