腸息肉切除后多數(shù)情況下不會(huì)癌變,但存在一定復(fù)發(fā)和癌變概率,主要與息肉病理類(lèi)型、切除完整性、隨訪(fǎng)依從性、遺傳因素有關(guān)。
腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,尤其是絨毛狀腺瘤。炎癥性息肉通常為良性,需術(shù)后病理明確性質(zhì)。
切除不徹底可能導(dǎo)致殘留病灶復(fù)發(fā)。內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)可降低殘留風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。
未按時(shí)復(fù)查可能延誤新發(fā)息肉發(fā)現(xiàn)。建議術(shù)后1-3年復(fù)查腸鏡,高風(fēng)險(xiǎn)人群需縮短間隔。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳疾病癌變率極高。此類(lèi)患者需更頻繁監(jiān)測(cè)并考慮預(yù)防性結(jié)腸切除。
術(shù)后應(yīng)保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,戒煙限酒并控制體重,定期進(jìn)行腸鏡隨訪(fǎng)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。