兒童鼻炎可通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查、過(guò)敏原檢測(cè)、鼻竇CT掃描、鼻腔分泌物涂片等方法確診,常見癥狀包括鼻塞、流涕、打噴嚏等。
使用硬性或軟性鼻內(nèi)鏡直接觀察鼻腔黏膜狀態(tài),可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、水腫及分泌物增多等典型表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)選擇兒童??漆t(yī)院進(jìn)行檢查,減少患兒恐懼感。
通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)排查過(guò)敏因素,尤其適用于季節(jié)性發(fā)作或伴有過(guò)敏性結(jié)膜炎的患兒。家長(zhǎng)需記錄孩子癥狀發(fā)作與環(huán)境暴露的關(guān)系。
對(duì)疑似鼻竇炎并發(fā)癥的患兒,低劑量CT可清晰顯示鼻竇黏膜增厚和積液情況。檢查前家長(zhǎng)應(yīng)安撫兒童配合體位固定,必要時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑。
顯微鏡下觀察嗜酸性粒細(xì)胞比例,輔助鑒別過(guò)敏性鼻炎與感染性鼻炎。家長(zhǎng)需在檢查前1小時(shí)協(xié)助清理鼻腔分泌物。
確診后應(yīng)避免接觸塵螨、寵物毛發(fā)等常見過(guò)敏原,保持室內(nèi)濕度在50%左右,急性發(fā)作期可用生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。