慢阻肺患者是否需要吸氧需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,主要影響因素有動脈血氧分壓水平、是否合并肺動脈高壓、日?;顒幽土肯陆党潭纫约笆欠癯霈F(xiàn)夜間低氧血癥。
當(dāng)靜息狀態(tài)下動脈血氧分壓低于55毫米汞柱時需長期氧療,可通過便攜式制氧機(jī)維持血氧飽和度在90%以上。
合并右心功能不全或肺動脈高壓患者需持續(xù)低流量吸氧,氧流量控制在1-2升/分鐘,可改善心臟負(fù)荷。
日?;顒雍蟪霈F(xiàn)明顯氣促或血氧下降者建議活動時攜帶移動氧源,使用脈沖式供氧裝置可延長氧氣使用時間。
睡眠期間血氧飽和度持續(xù)低于88%需夜間吸氧,雙水平正壓通氣聯(lián)合氧療能有效糾正夜間缺氧。
慢阻肺患者應(yīng)定期進(jìn)行肺功能檢查和血?dú)夥治霰O(jiān)測,戒煙并避免呼吸道感染可延緩病情進(jìn)展,營養(yǎng)支持有助于改善呼吸肌功能。