紅斑型天皰瘡多數(shù)情況下可通過規(guī)范治療控制癥狀并達到臨床治愈,但需長期管理防止復(fù)發(fā)。治療方式主要有糖皮質(zhì)激素治療、免疫抑制劑治療、生物靶向治療、局部護理等。
潑尼松等糖皮質(zhì)激素是首選藥物,可快速抑制自身抗體產(chǎn)生,緩解皮膚水皰和糜爛,需根據(jù)病情調(diào)整劑量并監(jiān)測副作用。
甲氨蝶呤或環(huán)孢素等藥物可協(xié)同激素減少用量,通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)降低抗體攻擊皮膚的概率,使用時需定期檢查肝腎功能。
利妥昔單抗等生物制劑針對B細胞特異性靶點,適用于頑固性病例,能顯著降低復(fù)發(fā)率,但需評估感染風(fēng)險及心血管安全性。
生理鹽水濕敷聯(lián)合抗菌軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,口腔黏膜受損時使用含利多卡因的漱口液緩解疼痛,保持創(chuàng)面清潔干燥促進愈合。
患者應(yīng)避免紫外線暴曬和皮膚摩擦,選擇寬松棉質(zhì)衣物,定期復(fù)查調(diào)整用藥方案,合并感染時及時就醫(yī)處理。