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慢性肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)主要有肺動(dòng)脈高壓、慢性缺氧、右心室代償性肥厚、右心功能失代償。
長期肺部疾病導(dǎo)致肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高是肺心病發(fā)生的始動(dòng)環(huán)節(jié),常見于慢性阻塞性肺疾病患者。
肺部通氣功能障礙引起長期低氧血癥,刺激紅細(xì)胞增多和血管收縮,進(jìn)一步加重肺動(dòng)脈高壓。
為克服增高的肺動(dòng)脈壓力,右心室發(fā)生代償性心肌肥厚,早期可維持正常心輸出量。
長期壓力負(fù)荷導(dǎo)致右心室擴(kuò)張和收縮功能下降,最終出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝淤血等右心衰竭表現(xiàn)。
建議肺心病患者堅(jiān)持低鹽飲食,避免劇烈運(yùn)動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行氧療和藥物治療,定期復(fù)查心臟功能。