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內(nèi)耳性眩暈是一種由內(nèi)耳前庭系統(tǒng)功能障礙引發(fā)的眩暈疾病,主要包括良性陣發(fā)性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、迷路炎等。
內(nèi)耳前庭器官負(fù)責(zé)平衡感知,其功能障礙可能導(dǎo)致眩暈。常見誘因包括頭部外傷、睡眠不足等,可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練改善癥狀。
良性陣發(fā)性位置性眩暈多因耳石脫落至半規(guī)管引起,表現(xiàn)為頭位變動(dòng)時(shí)短暫眩暈。耳石復(fù)位手法是主要治療方式,必要時(shí)可配合甲磺酸倍他司汀改善微循環(huán)。
梅尼埃病與內(nèi)淋巴液代謝異常有關(guān),典型癥狀為旋轉(zhuǎn)性眩暈伴耳鳴耳悶。急性期可使用地塞米松緩解水腫,長期需限鹽飲食并配合鹽酸氟桂利嗪調(diào)節(jié)血管功能。
病毒或細(xì)菌感染可能引發(fā)前庭神經(jīng)炎或迷路炎,除劇烈眩暈外常伴惡心嘔吐。需針對(duì)病原體治療,嚴(yán)重者可短期使用異丙嗪控制眩暈癥狀。
發(fā)作期應(yīng)保持靜臥避免跌倒,減少鈉鹽攝入有助于控制內(nèi)淋巴壓力,癥狀持續(xù)或加重需及時(shí)就診耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。