牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、感染刺激以及精神壓力等原因引起,可通過(guò)局部用藥、光療、系統(tǒng)治療以及生物制劑等方式緩解癥狀。
約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免誘因如外傷或感染,可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑。
T淋巴細(xì)胞過(guò)度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。需調(diào)節(jié)免疫功能,可使用甲氨蝶呤、環(huán)孢素或阿維A等口服藥物,配合窄譜中波紫外線治療。
鏈球菌咽炎等感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。需積極抗感染治療,伴隨皮膚干燥脫屑時(shí)可聯(lián)合使用潤(rùn)膚劑,急性期避免搔抓刺激皮損。
焦慮抑郁等情緒波動(dòng)可能加重病情。心理疏導(dǎo)有助于緩解癥狀,中重度患者可考慮使用司庫(kù)奇尤單抗等生物制劑靶向治療。
保持皮膚濕潤(rùn)清潔,避免辛辣刺激飲食,規(guī)律作息有助于控制病情復(fù)發(fā),皮損廣泛或關(guān)節(jié)受累時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。