手骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)主要有早期關(guān)節(jié)僵硬、進(jìn)展期關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限以及終末期關(guān)節(jié)變形。
早期表現(xiàn)為晨起或長(zhǎng)時(shí)間靜止后關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后可緩解,可能與關(guān)節(jié)滑液分泌減少有關(guān)。建議適度活動(dòng)手指關(guān)節(jié),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
進(jìn)展期出現(xiàn)關(guān)節(jié)鈍痛或刺痛,活動(dòng)時(shí)加重,休息后減輕,常與軟骨磨損、骨贅形成有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉或塞來(lái)昔布等藥物緩解癥狀。
關(guān)節(jié)腫脹和疼痛導(dǎo)致握力下降、精細(xì)動(dòng)作困難,可能與滑膜炎癥和關(guān)節(jié)間隙變窄有關(guān)。建議進(jìn)行手指屈伸鍛煉,必要時(shí)使用支具保護(hù)關(guān)節(jié)。
終末期可見(jiàn)赫伯登結(jié)節(jié)或布夏爾結(jié)節(jié)等骨性膨大,關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞不可逆。嚴(yán)重者需考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)等手術(shù)治療。