小兒支氣管肺炎反復(fù)發(fā)燒可能由病毒重復(fù)感染、細(xì)菌耐藥性、治療不徹底、免疫功能低下等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、規(guī)范用藥、環(huán)境管理等方式干預(yù)。
呼吸道合胞病毒或腺病毒反復(fù)侵襲支氣管黏膜,導(dǎo)致炎癥持續(xù)。表現(xiàn)為咳嗽加重伴喘息,需使用利巴韋林顆粒、干擾素α噴霧劑等抗病毒藥物。
肺炎鏈球菌等病原體對(duì)常用抗生素產(chǎn)生耐藥,需根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥,如更換阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒等二線藥物。
家長(zhǎng)擅自停藥或療程不足導(dǎo)致病原體未被完全清除,需足量使用阿奇霉素干混懸劑完成整個(gè)療程,配合霧化吸入布地奈德混懸液控制炎癥。
營(yíng)養(yǎng)不良或先天性免疫缺陷患兒易反復(fù)感染,建議家長(zhǎng)定期接種肺炎疫苗,適當(dāng)補(bǔ)充維生素AD滴劑,必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者,患兒發(fā)熱期間應(yīng)多飲溫水并監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱超過3天需及時(shí)復(fù)診。