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原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制主要涉及遺傳因素、交感神經(jīng)活性亢進(jìn)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活及血管內(nèi)皮功能障礙等多因素相互作用。
約30%-50%患者有家族史,基因多態(tài)性可能影響鈉代謝、血管舒縮功能等,建議通過(guò)生活方式干預(yù)延緩發(fā)病。
交感神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致心率增快、血管收縮,可能與長(zhǎng)期精神緊張有關(guān),可通過(guò)放松訓(xùn)練改善。
腎素分泌異常促使血管緊張素Ⅱ生成,引發(fā)血管收縮和水鈉潴留,常用ACEI類藥物如卡托普利、依那普利等進(jìn)行干預(yù)。
氧化應(yīng)激等因素導(dǎo)致一氧化氮合成減少,血管舒張功能受損,伴隨動(dòng)脈硬化進(jìn)展,需控制血脂并補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素。
保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于血壓管理,確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。