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90歲老人骨折可通過(guò)保守治療、外固定、內(nèi)固定手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。高齡患者治療需綜合考慮基礎(chǔ)疾病、骨折類型及身體耐受性。

1、保守治療

適用于穩(wěn)定性骨折或手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)過(guò)高者，通過(guò)臥床休息、支具固定等方式促進(jìn)愈合，需定期復(fù)查防止壓瘡和血栓。

2、外固定

對(duì)開放性骨折或局部皮膚條件差者，采用石膏、夾板等外固定裝置穩(wěn)定骨折端，同時(shí)控制感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、內(nèi)固定手術(shù)

對(duì)移位明顯的髖部或長(zhǎng)骨骨折，在評(píng)估心肺功能后可行髓內(nèi)釘、鋼板螺釘固定，術(shù)后需預(yù)防譫妄和深靜脈血栓。

4、康復(fù)訓(xùn)練

在骨痂形成后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力練習(xí)，配合助行器使用，避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。

高齡骨折患者需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，護(hù)理時(shí)注意翻身拍背預(yù)防并發(fā)癥，治療全程需多學(xué)科協(xié)作評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。