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甲狀腺癌高危人群主要包括有甲狀腺癌家族史者、長(zhǎng)期接觸電離輻射者、碘攝入異常者、女性及更年期人群、肥胖者、吸煙者、患有甲狀腺結(jié)節(jié)或橋本甲狀腺炎者、長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大者。

1、家族遺傳因素

直系親屬患甲狀腺癌的人群發(fā)病概率升高，可能與RET/PTC等基因突變有關(guān)，建議定期進(jìn)行甲狀腺超聲和甲狀腺功能檢查。

2、輻射暴露史

兒童期頭頸部接受過(guò)放射治療或長(zhǎng)期接觸電離輻射環(huán)境，輻射可導(dǎo)致甲狀腺濾泡細(xì)胞DNA損傷，增加乳頭狀癌風(fēng)險(xiǎn)。

3、碘代謝異常

長(zhǎng)期碘缺乏或過(guò)量均可能誘發(fā)甲狀腺病變，缺碘地區(qū)易發(fā)生濾泡狀癌，高碘攝入可能增加乳頭狀癌概率。

4、激素水平變化

女性尤其是妊娠期和更年期雌激素水平波動(dòng)，可能刺激甲狀腺細(xì)胞異常增生，女性發(fā)病率是男性的3倍。

5、代謝綜合征

肥胖者體內(nèi)脂肪因子和炎癥因子水平升高，可能通過(guò)胰島素抵抗途徑促進(jìn)甲狀腺癌細(xì)胞增殖。

6、吸煙習(xí)慣

煙草中的氰化物競(jìng)爭(zhēng)性抑制甲狀腺攝碘功能，長(zhǎng)期吸煙可能導(dǎo)致甲狀腺組織代償性增生惡變。

7、甲狀腺基礎(chǔ)疾病

存在甲狀腺結(jié)節(jié)特別是TI-RADS 4類以上結(jié)節(jié)，或合并橋本甲狀腺炎時(shí)，淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。

8、慢性應(yīng)激狀態(tài)

長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大會(huì)影響下丘腦-垂體-甲狀腺軸調(diào)節(jié)功能，導(dǎo)致免疫監(jiān)視功能下降。

建議高危人群每年進(jìn)行甲狀腺超聲篩查，保持均衡飲食，控制體重，避免吸煙和過(guò)度精神緊張，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊及時(shí)就醫(yī)。