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產(chǎn)婦產(chǎn)后極易發(fā)生心力衰竭的時間為分娩后24小時至72小時，主要與血容量變化、心臟負(fù)荷增加、基礎(chǔ)心臟病、妊娠期高血壓等因素有關(guān)。

1、血容量變化

產(chǎn)后子宮收縮使大量血液回流循環(huán)系統(tǒng)，導(dǎo)致血容量短期內(nèi)急劇增加，可能誘發(fā)心力衰竭。需密切監(jiān)測生命體征，限制液體攝入。

2、心臟負(fù)荷增加

分娩過程中心臟負(fù)荷驟增，產(chǎn)后仍需適應(yīng)血流動力學(xué)改變。建議保持半臥位休息，避免劇烈活動。

3、基礎(chǔ)心臟病

原有心臟瓣膜病或心肌病患者產(chǎn)后風(fēng)險顯著升高，可能與妊娠期代償機(jī)制崩潰有關(guān)。表現(xiàn)為呼吸困難、端坐呼吸，需立即就醫(yī)進(jìn)行強(qiáng)心治療。

4、妊娠期高血壓

子癇前期產(chǎn)婦易并發(fā)心力衰竭，通常伴隨蛋白尿和水腫。需嚴(yán)格控制血壓，必要時使用利尿劑減輕心臟負(fù)擔(dān)。

產(chǎn)后應(yīng)加強(qiáng)心功能監(jiān)測，保持情緒穩(wěn)定，避免感染等誘發(fā)因素，出現(xiàn)氣促、心悸等癥狀需立即就醫(yī)。