腰椎間盤突出二次復(fù)發(fā)可通過物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。復(fù)發(fā)通常由勞累過度、姿勢不當(dāng)、椎間盤退變、外傷等因素引起。
通過牽引、超短波等理療緩解神經(jīng)壓迫,配合腰背肌功能鍛煉增強脊柱穩(wěn)定性。日常需避免久坐彎腰,使用硬板床休息。
急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),甘露醇注射液消除水腫。藥物需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓,經(jīng)皮椎間盤切除術(shù)創(chuàng)傷較小。術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步恢復(fù)活動。
椎間盤切除融合術(shù)適合多節(jié)段突出伴不穩(wěn)者,人工椎間盤置換可保留節(jié)段活動度。術(shù)后需嚴(yán)格臥床,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。
建議控制體重,避免提重物及劇烈扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時保持腰椎生理曲度,定期復(fù)查評估康復(fù)情況。