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射精時出現(xiàn)血性精液可能由精囊炎、前列腺炎、尿道損傷、精囊結(jié)石等原因引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷病因嚴重程度。
精液帶血最常見于精囊炎,可能與細菌逆行感染有關(guān),表現(xiàn)為射精疼痛、下腹墜脹。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合溫水坐浴。
慢性前列腺炎可能導(dǎo)致精液混有血液,常伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑服用坦索羅辛、塞來昔布等藥物,同時避免久坐和酒精刺激。
尿道黏膜損傷可能由粗暴性行為或器械檢查導(dǎo)致,可見鮮紅色血性精液。輕微損傷可多飲水觀察,嚴重時需用頭孢地尼預(yù)防感染。
精囊內(nèi)結(jié)石摩擦可能導(dǎo)致間斷性血精,超聲檢查可確診。較小結(jié)石可通過多飲水排出,較大結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石。
建議避免辛辣飲食和劇烈運動,若血精持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱,須及時就診泌尿外科完善精液常規(guī)和超聲檢查。