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腸鏡檢查通常建議在出現(xiàn)便血、慢性腹瀉、腹痛或家族腸癌史等情況下進(jìn)行。主要有消化道異常癥狀、高危人群篩查、術(shù)后復(fù)查、炎癥性腸病監(jiān)測(cè)四種適應(yīng)癥。

1. 消化道異常癥狀

持續(xù)便血、黑便超過兩周，慢性腹瀉或便秘交替出現(xiàn)超過一個(gè)月，不明原因消瘦伴腹痛，可能提示腸息肉、潰瘍或腫瘤。

2. 高危人群篩查

年齡超過45歲、直系親屬有腸癌病史、長(zhǎng)期吸煙飲酒者，建議每5年定期篩查，早期發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉可降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。

3. 術(shù)后復(fù)查

腸息肉切除術(shù)后需在1-3年內(nèi)復(fù)查，腸癌術(shù)后患者每半年檢查吻合口情況，炎癥性腸病患者每年評(píng)估黏膜愈合程度。

4. 炎癥監(jiān)測(cè)

潰瘍性結(jié)腸炎病程超過8年、克羅恩病累及結(jié)腸者，需通過腸鏡監(jiān)測(cè)異型增生，病變范圍廣泛者建議縮短復(fù)查間隔。

檢查前3天需低渣飲食，按醫(yī)囑服用腸道清潔劑，術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)并觀察是否出現(xiàn)便血或持續(xù)腹痛。