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硅肺病和塵肺病的主要區(qū)別在于致病粉塵類(lèi)型與病理特征，硅肺病由二氧化硅粉塵引起，塵肺病則泛指各類(lèi)無(wú)機(jī)粉塵導(dǎo)致的肺部疾病。

1、致病因素

硅肺病特指長(zhǎng)期吸入游離二氧化硅粉塵引起的肺部纖維化，塵肺病包含煤工塵肺、石棉肺等由不同無(wú)機(jī)粉塵導(dǎo)致的疾病。

2、病理改變

硅肺病典型表現(xiàn)為肺組織硅結(jié)節(jié)形成和廣泛纖維化，塵肺病根據(jù)粉塵種類(lèi)可能呈現(xiàn)煤斑、石棉小體等不同病理特征。

3、癥狀進(jìn)展

硅肺病早期以干咳、胸悶為主，晚期易合并肺結(jié)核；塵肺病癥狀因類(lèi)型差異較大，石棉肺可能伴發(fā)胸膜斑和間皮瘤。

4、影像學(xué)表現(xiàn)

硅肺病胸片可見(jiàn)圓形小陰影和肺門(mén)淋巴結(jié)蛋殼樣鈣化，塵肺病影像學(xué)表現(xiàn)多樣，煤工塵肺多呈現(xiàn)p型小陰影。

接觸粉塵職業(yè)人群應(yīng)定期進(jìn)行低劑量CT篩查，確診后需立即調(diào)離粉塵環(huán)境并接受抗纖維化治療。