刮子宮內(nèi)膜的危害主要包括感染、子宮穿孔、宮腔粘連、月經(jīng)異常等。該操作屬于侵入性醫(yī)療手段,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
操作過(guò)程中可能將病原體帶入宮腔,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎或盆腔炎,表現(xiàn)為發(fā)熱、下腹痛、異常分泌物。需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治療。
器械操作可能損傷子宮肌層,嚴(yán)重時(shí)穿透子宮壁,引發(fā)腹腔內(nèi)出血或臟器損傷??赡芘c子宮位置異常、操作力度過(guò)大有關(guān),需緊急腹腔鏡或開(kāi)腹手術(shù)修補(bǔ)。
子宮內(nèi)膜基底層受損后纖維化,導(dǎo)致宮腔部分或完全封閉,常見(jiàn)癥狀為月經(jīng)量減少、繼發(fā)不孕。可通過(guò)宮腔鏡粘連分離術(shù)治療,術(shù)后使用雌二醇促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
內(nèi)膜過(guò)度刮除可能影響周期性脫落,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量過(guò)少甚至閉經(jīng)。通常與內(nèi)膜基底損傷有關(guān),需使用戊酸雌二醇、黃體酮等藥物調(diào)節(jié)周期。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活1個(gè)月,觀察出血情況,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)查。日??裳a(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物幫助恢復(fù)。