牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障損傷、環(huán)境刺激等原因引起,可通過局部用藥、光療、系統(tǒng)治療、生物制劑等方式干預(yù)。
約30%患者有家族史,與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免誘發(fā)因素,遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、阿維A膠囊等調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。
T細(xì)胞過度活化導(dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞增殖加速。表現(xiàn)為紅斑鱗屑,可選用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊、司庫奇尤單抗注射液等免疫調(diào)節(jié)劑。
頻繁摩擦或干燥破壞皮膚保護(hù)層。需減少搔抓,使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,配合窄譜中波紫外線治療改善皮損。
感染、精神壓力或寒冷氣候可能誘發(fā)。急性期可用鹵米松乳膏控制炎癥,日常需戒煙限酒并保持作息規(guī)律。
患者宜選擇棉質(zhì)衣物,避免辛辣飲食,每周2-3次溫水燕麥浴有助于緩解癥狀,中重度患者需定期復(fù)診調(diào)整治療方案。