權(quán)威問答
女性雄激素過高可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生、藥物副作用、卵巢腫瘤等原因引起。
多囊卵巢綜合征是育齡期女性雄激素升高的常見原因，與胰島素抵抗相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、痤瘡和多毛。治療需生活方式干預(yù)和口服避孕藥調(diào)節(jié)激素，藥物可選炔雌醇環(huán)丙孕酮片、螺內(nèi)酯片、二甲雙胍片。
先天性腎上腺皮質(zhì)增生會導(dǎo)致腎上腺源性雄激素分泌過多，常伴陰蒂肥大和骨齡提前。需糖皮質(zhì)激素替代治療，藥物如氫化可的松片、潑尼松片、地塞米松片。
長期使用雄激素制劑或蛋白同化激素可能導(dǎo)致醫(yī)源性高雄激素血癥，表現(xiàn)為聲音低沉和體毛增多。應(yīng)及時停用相關(guān)藥物并監(jiān)測激素水平。
卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤等分泌雄激素的腫瘤較為罕見，伴隨男性化體征和血清睪酮顯著升高。需手術(shù)切除腫瘤并進(jìn)行病理確診。
建議高雄激素血癥女性限制高糖高脂飲食，規(guī)律有氧運(yùn)動有助于改善胰島素敏感性，定期復(fù)查激素水平與超聲檢查。
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