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糖尿病引起的口渴程度通常從輕度口干逐漸發(fā)展為頻繁飲水仍無法緩解的嚴重口渴,主要與血糖水平波動、滲透性利尿、自主神經(jīng)病變、酮癥酸中毒等因素有關(guān)。
早期血糖輕度升高時,可能出現(xiàn)間歇性口干,飲水后緩解。建議監(jiān)測空腹及餐后血糖,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)減少高糖食物攝入。
血糖持續(xù)超過腎糖閾導(dǎo)致滲透性利尿,出現(xiàn)明顯多飲多尿癥狀。需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物控制血糖。
自主神經(jīng)病變影響唾液分泌,夜間口渴加重伴口腔灼熱感??赡芘c長期高血糖導(dǎo)致神經(jīng)損傷有關(guān),需聯(lián)合α-硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
酮癥酸中毒時出現(xiàn)極度口渴伴呼吸深快,血糖常超過16.7mmol/L。需急診靜脈補液并短期使用胰島素治療,糾正水電解質(zhì)紊亂。
糖尿病患者應(yīng)每日監(jiān)測血糖變化,保持每日飲水1500-2000毫升,避免含糖飲料,發(fā)現(xiàn)口渴進行性加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。