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糖尿病引起頭暈可能與低血糖、高血糖、自主神經(jīng)病變、腦供血不足等原因有關(guān)。

1、低血糖

血糖水平過低導(dǎo)致腦細(xì)胞能量供應(yīng)不足，表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗。需立即進(jìn)食含糖食物，如葡萄糖片，必要時靜脈注射葡萄糖。可備用胰高血糖素注射液、葡萄糖口服液、葡萄糖凝膠。

2、高血糖

長期血糖過高導(dǎo)致血液滲透壓改變，引發(fā)脫水及電解質(zhì)紊亂。需調(diào)整降糖方案，監(jiān)測血糖。常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、胰島素。

3、自主神經(jīng)病變

糖尿病損傷自主神經(jīng)導(dǎo)致血壓調(diào)節(jié)異常，體位變化時頭暈加重。需控制血糖、改善微循環(huán)。可使用甲鈷胺、依帕司他、硫辛酸等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

4、腦供血不足

糖尿病血管病變可能減少腦部血流，伴隨視物模糊、步態(tài)不穩(wěn)。需進(jìn)行腦血管評估，控制危險因素。常用阿司匹林、阿托伐他汀、尼莫地平。

糖尿病患者出現(xiàn)頭暈應(yīng)定期監(jiān)測血糖血壓，避免劇烈體位變化，均衡飲食并遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。