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心衰的癥狀主要包括早期表現(xiàn)如活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難,進(jìn)展期出現(xiàn)下肢水腫、乏力,終末期可能伴隨端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰。
輕度體力活動(dòng)后氣短是心衰早期典型癥狀,與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難,需墊高枕頭緩解。
雙下肢凹陷性水腫常見于踝部,晨輕暮重,因右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血??赡馨殡S尿量減少、體重短期內(nèi)快速增加。
全身組織灌注不足引發(fā)持續(xù)性疲勞,輕微活動(dòng)即感力不從心。部分患者出現(xiàn)食欲減退、腹脹等消化道淤血癥狀。
端坐呼吸提示左心衰竭加重,平臥時(shí)肺淤血加劇。急性肺水腫時(shí)咳粉紅色泡沫痰,伴大汗、瀕死感,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
心衰患者需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重變化,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)心內(nèi)科就診評(píng)估。