男性梅毒癥狀可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期三個階段,典型表現(xiàn)包括硬下疳、皮疹、全身淋巴結腫大及內臟器官損害等。
感染后2-4周出現(xiàn)硬下疳,表現(xiàn)為生殖器無痛性潰瘍,邊界清晰,基底清潔,多伴有腹股溝淋巴結腫大。此時傳染性極強,需立即使用青霉素類藥物治療。
感染后8-10周出現(xiàn)全身癥狀,表現(xiàn)為玫瑰色斑疹、扁平濕疣,可伴發(fā)熱、頭痛等。此期推薦使用芐星青霉素,伴隨黏膜損害時可配合多西環(huán)素治療。
感染數(shù)年后發(fā)生,表現(xiàn)為樹膠樣腫、心血管梅毒或神經(jīng)梅毒,可導致主動脈瘤、癡呆等。需大劑量青霉素靜脈給藥,神經(jīng)梅毒可聯(lián)用頭孢曲松。
無明顯臨床癥狀但血清學陽性,分為早期潛伏和晚期潛伏。早期潛伏仍有傳染性,建議使用普魯卡因青霉素進行規(guī)范治療。
梅毒患者治療期間應避免性接觸,定期復查血清滴度,伴侶需同步篩查。日常注意保持會陰清潔,加強營養(yǎng)補充優(yōu)質蛋白。