權威問答
慢阻肺病人出現(xiàn)雙下肢水腫可能由右心功能不全、低氧血癥、繼發(fā)性紅細胞增多、藥物副作用等原因引起，需通過改善心肺功能、氧療、調整用藥等方式干預。
長期肺動脈高壓導致右心室負荷加重，引發(fā)右心衰竭，靜脈回流受阻表現(xiàn)為下肢水腫。治療需使用利尿劑呋塞米、螺內酯減輕液體潴留，聯(lián)合地高辛改善心功能。
慢性缺氧引起腎血流減少，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)導致水鈉潴留。長期家庭氧療可緩解缺氧，必要時使用多索茶堿擴張支氣管。
代償性紅細胞增生使血液黏稠度增加，微循環(huán)淤血加重水腫?？赏ㄟ^放血療法或羥基脲調節(jié)紅細胞數(shù)量，配合華法林抗凝。
長期使用糖皮質激素如潑尼松可能引起水鈉潴留。需評估藥物必要性，調整劑量或改用布地奈德吸入劑型。
建議監(jiān)測每日體重變化，限制鈉鹽攝入，睡眠時抬高下肢促進回流，出現(xiàn)水腫加重或呼吸困難需立即就診。
2025-10-02
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2025-09-20
2025-09-10
