孩子上吐下瀉伴隨發(fā)燒可能由飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、輪狀病毒腸炎等原因引起,需根據(jù)病因采取補(bǔ)液、抗感染或?qū)ΠY治療。
進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,表現(xiàn)為嘔吐腹瀉但體溫多低于38℃。建議家長暫停固體食物,少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽,可配合蒙脫石散、益生菌、消旋卡多曲等藥物保護(hù)胃腸黏膜。
諾如病毒或腺病毒感染可能導(dǎo)致發(fā)熱伴水樣便,體溫可達(dá)39℃。家長需注意隔離消毒,使用布洛芬或?qū)σ阴0被油藷?,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液,可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道菌群。
沙門菌或大腸桿菌感染常見黏液膿血便伴高熱寒戰(zhàn)。需就醫(yī)進(jìn)行大便培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。
秋冬季高發(fā),典型表現(xiàn)為蛋花湯樣便和反復(fù)嘔吐。家長需警惕脫水體征,可接種疫苗預(yù)防,治療以補(bǔ)液為主,嚴(yán)重時(shí)需住院輸注葡萄糖電解質(zhì)溶液。
患病期間保持清淡飲食,選擇米湯、蘋果泥等低渣食物,恢復(fù)期逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡需及時(shí)兒科就診。