卵巢囊腫多數(shù)情況下不影響生育,但需根據(jù)囊腫類型、大小及癥狀綜合評(píng)估。主要影響因素有生理性囊腫、病理性囊腫、內(nèi)分泌紊亂、盆腔粘連。
排卵后形成的黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫通常2-3個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)自行消退,無(wú)須特殊治療,建議定期超聲復(fù)查。
子宮內(nèi)膜異位囊腫或畸胎瘤可能壓迫卵巢組織,與不孕風(fēng)險(xiǎn)相關(guān),需腹腔鏡手術(shù)切除并評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。
多囊卵巢綜合征等疾病伴隨的囊腫可能干擾排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),需通過(guò)促排卵藥物調(diào)節(jié)激素水平。
囊腫破裂或手術(shù)導(dǎo)致的盆腔粘連可能阻礙輸卵管拾卵功能,建議術(shù)中同時(shí)行輸卵管通液評(píng)估。
計(jì)劃妊娠前應(yīng)完善婦科超聲和激素檢查,巧克力囊腫患者建議術(shù)后盡早備孕,藥物治療期間需嚴(yán)格避孕。