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甲亢可能引起眼皮腫,常見于格雷夫斯病導(dǎo)致的眼瞼水腫或突眼。眼皮腫可能由輕度炎癥反應(yīng)、組織增生、眶內(nèi)脂肪堆積、眼外肌肥大等因素引起。
甲狀腺相關(guān)眼病早期可因免疫炎癥導(dǎo)致眼瞼水腫,表現(xiàn)為晨起加重。冷敷和抬高床頭有助于緩解,嚴(yán)重時需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松。
眼眶成纖維細(xì)胞活化后產(chǎn)生過多透明質(zhì)酸,引發(fā)眼瞼增厚??蓢L試硒酵母片等抗氧化劑,合并使用甲巰咪唑控制甲亢原發(fā)病。
眶內(nèi)脂肪細(xì)胞增生會推擠眼瞼前突??刂萍谞钕俟δ墚惓J顷P(guān)鍵,必要時聯(lián)合使用利尿劑呋塞米減輕組織水腫。
眼外肌淋巴細(xì)胞浸潤導(dǎo)致體積增大,可能壓迫靜脈回流。需監(jiān)測視力變化,嚴(yán)重者考慮眼眶減壓手術(shù)。
建議限制鈉鹽攝入并使用人工淚液保護(hù)角膜,避免吸煙加重眼眶充血,定期復(fù)查甲狀腺功能及眼部情況。