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男性糖尿病與性生活
病情描述:
男性糖尿病與性生活
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    男性糖尿病可能影響性功能，常見表現(xiàn)包括勃起功能障礙、性欲減退、射精異常及生殖器感染。糖尿病性功能障礙通常由神經(jīng)損傷、血管病變、激素失衡和心理因素共同導致。

    1、神經(jīng)損傷：

    長期高血糖可導致周圍神經(jīng)病變，影響陰莖勃起反射?；颊呖赡艹霈F(xiàn)觸覺減退或勃起硬度不足，需通過血糖控制聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、硫辛酸等改善。

    2、血管病變：

    糖尿病微血管病變會減少陰莖海綿體供血，表現(xiàn)為勃起不持久或難以維持。除強化降糖外，可遵醫(yī)囑使用西地那非、他達拉非等血管活性藥物。

    3、激素失衡：

    約30%男性糖尿病患者存在睪酮水平降低，伴隨性欲下降和疲勞感。需檢測性激素水平后考慮睪酮替代治療，同時注意監(jiān)測前列腺特異性抗原。

    4、心理因素：

    疾病壓力和治療挫折易引發(fā)焦慮抑郁，形成心因性功能障礙。建議伴侶共同參與治療，必要時進行心理咨詢或使用帕羅西汀等抗抑郁藥物。

    建議糖尿病患者定期監(jiān)測糖化血紅蛋白，保持適度運動，避免吸煙飲酒，性功能障礙持續(xù)存在時應至內分泌科或男科就診評估。

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