實(shí)際孕周比B超小兩周多數(shù)屬于正常生理差異,可能由排卵延遲、胚胎著床晚、超聲測(cè)量誤差、胎兒生長(zhǎng)速度個(gè)體化等因素引起。
月經(jīng)周期不規(guī)律或排卵延后可能導(dǎo)致受孕時(shí)間推后,超聲孕周計(jì)算以末次月經(jīng)為基準(zhǔn)時(shí)會(huì)出現(xiàn)偏差。無須特殊處理,定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線即可。
受精卵著床時(shí)間差異可能使實(shí)際發(fā)育時(shí)間短于理論孕周。建議通過連續(xù)超聲動(dòng)態(tài)觀察胎兒雙頂徑、股骨長(zhǎng)等指標(biāo)的增長(zhǎng)趨勢(shì)。
超聲檢查時(shí)胎兒體位、儀器分辨率或操作者經(jīng)驗(yàn)可能影響測(cè)量結(jié)果。可選擇不同醫(yī)院復(fù)查或由高年資醫(yī)師重新評(píng)估。
胎兒存在遺傳性偏小可能,需結(jié)合父母體型及孕期營(yíng)養(yǎng)狀況綜合判斷。當(dāng)持續(xù)存在明顯差異時(shí)需排除胎盤功能異常等病理因素。
建議孕婦保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,避免焦慮情緒,遵醫(yī)囑進(jìn)行胎兒生長(zhǎng)超聲復(fù)查及胎心監(jiān)護(hù)。