結(jié)節(jié)性癢疹通常不會直接導(dǎo)致死亡,但可能因劇烈瘙癢引發(fā)繼發(fā)感染或影響生活質(zhì)量。該病主要與免疫異常、皮膚屏障受損、神經(jīng)精神因素及遺傳易感性有關(guān)。
部分患者存在Th2型免疫反應(yīng)亢進,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、曲安奈德注射液或環(huán)孢素等免疫調(diào)節(jié)藥物。
反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚完整性受損,需配合使用尿素軟膏、多磺酸粘多糖乳膏等修復(fù)劑,并避免外界刺激。
焦慮抑郁可能加重瘙癢,建議聯(lián)合加巴噴丁、阿米替林等神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物,必要時進行心理干預(yù)。
有家族史者發(fā)病風(fēng)險增高,早期使用奧馬珠單抗等生物制劑可能改善預(yù)后,需定期皮膚科隨訪。
保持皮膚濕潤、穿著純棉衣物可減少摩擦刺激,若出現(xiàn)發(fā)熱或皮損化膿等感染跡象應(yīng)及時就醫(yī)。