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女性雄激素過(guò)多可能由多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質(zhì)增生癥、卵巢腫瘤、藥物因素等原因引起。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性高雄激素血癥最常見(jiàn)原因，與胰島素抵抗有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛。治療需改善生活方式，藥物可選擇炔雌醇環(huán)丙孕酮、螺內(nèi)酯、二甲雙胍。

2、腎上腺皮質(zhì)增生癥

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥會(huì)導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)醇合成障礙，引起雄激素代償性升高，伴隨陰蒂肥大、聲音低沉。需用氫化可的松替代治療，嚴(yán)重者需手術(shù)矯正外生殖器畸形。

3、卵巢腫瘤

卵巢支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤等分泌雄激素的腫瘤會(huì)導(dǎo)致男性化體征突然加重，伴隨腹部包塊。確診后需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后根據(jù)病理類型決定是否補(bǔ)充放療或化療。

4、藥物因素

長(zhǎng)期使用達(dá)那唑等雄激素制劑或蛋白同化激素，可能導(dǎo)致毛發(fā)增多、月經(jīng)紊亂。應(yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物，必要時(shí)用抗雄激素藥物環(huán)丙孕酮進(jìn)行拮抗治療。

建議保持規(guī)律作息，控制體重指數(shù)在正常范圍，避免高糖高脂飲食，定期監(jiān)測(cè)激素水平變化。