輸卵管疏通可通過(guò)輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)、試管嬰兒技術(shù)等方式治療。輸卵管堵塞通常由炎癥感染、子宮內(nèi)膜異位癥、手術(shù)粘連、先天發(fā)育異常等原因引起。
通過(guò)向?qū)m腔注入生理鹽水或抗生素溶液,利用液體壓力疏通輕度粘連。適用于盆腔炎導(dǎo)致的早期粘連,術(shù)后需預(yù)防性使用頭孢曲松、甲硝唑等抗感染藥物。
在X線監(jiān)測(cè)下注入造影劑,兼具診斷和治療功能。能明確堵塞部位,對(duì)近端阻塞效果較好,檢查后可能使用多西環(huán)素預(yù)防感染。
通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)分離嚴(yán)重粘連或切除阻塞段輸卵管。適用于子宮內(nèi)膜異位癥或絕育術(shù)后復(fù)通,術(shù)中可能配合使用透明質(zhì)酸防粘連制劑。
對(duì)雙側(cè)輸卵管?chē)?yán)重病變者,可直接采用體外受精胚胎移植。適用于結(jié)核性輸卵管炎或多次疏通失敗者,需配合促排卵藥物如果納芬進(jìn)行輔助生殖。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免盆浴和性生活,定期復(fù)查輸卵管功能,配合盆底熱敷和適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。