首頁(yè) > 健康問(wèn)答 > 內(nèi)科 > 內(nèi)分泌代謝科
老年人糖尿病早期可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降、乏力等癥狀,隨著病情進(jìn)展可能伴隨視力模糊、皮膚瘙癢等表現(xiàn),終末期可發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,患者每日飲水量超過(guò)2000毫升且夜尿頻繁,建議監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖藥物。
胰島素缺乏導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,患者可能出現(xiàn)食欲亢進(jìn)但體重減輕,需進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè),可選擇西格列汀、利拉魯肽、達(dá)格列凈等藥物控制血糖。
細(xì)胞能量代謝異常引發(fā)疲勞感,常伴隨手腳麻木等周圍神經(jīng)病變征兆,應(yīng)完善神經(jīng)傳導(dǎo)檢查,可配合使用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
高血糖引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致視物不清,可能提示視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)行眼底檢查,推薦使用羥苯磺酸鈣、遞法明、胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
建議定期檢測(cè)血糖指標(biāo),保持低糖低脂飲食并適度運(yùn)動(dòng),出現(xiàn)典型癥狀時(shí)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,避免延誤治療引發(fā)心腦血管等嚴(yán)重并發(fā)癥。