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心肌缺血多數(shù)情況下屬于需要警惕的心臟病,但嚴(yán)重程度需結(jié)合冠狀動(dòng)脈狹窄程度、癥狀持續(xù)時(shí)間及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。
短暫心肌缺血可能僅表現(xiàn)為勞累后胸痛,通過改善生活方式如戒煙限鹽、規(guī)律運(yùn)動(dòng)可緩解,無須藥物干預(yù)。
冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致固定閾值的心絞痛,需使用硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制癥狀并延緩進(jìn)展。
血管斑塊破裂引發(fā)持續(xù)缺血時(shí),可能進(jìn)展為心肌梗死,需緊急介入治療如冠脈支架植入或搭橋手術(shù),伴隨心律失常、休克等危象。
長(zhǎng)期缺血導(dǎo)致心肌纖維化,出現(xiàn)心力衰竭,需聯(lián)合沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等藥物改善預(yù)后,部分患者需心臟移植。
建議定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或呼吸困難時(shí)立即就醫(yī),避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心臟事件。