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糖尿病足發(fā)黑并潰爛的治療效果與病情嚴重程度有關(guān)，早期干預(yù)可改善預(yù)后，主要治療方法有清創(chuàng)處理、控制血糖、改善循環(huán)、抗感染治療。

1、清創(chuàng)處理

清除壞死組織可促進創(chuàng)面愈合，需由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇機械清創(chuàng)或生物清創(chuàng)等方式，嚴重缺血時需謹慎操作。

2、控制血糖

持續(xù)高血糖會加重血管神經(jīng)病變，需通過胰島素注射或口服降糖藥使糖化血紅蛋白控制在合理范圍，同時監(jiān)測血糖變化。

3、改善循環(huán)

下肢動脈病變患者可使用前列腺素制劑、抗血小板藥物，嚴重狹窄者需考慮血管介入或旁路移植等血運重建手術(shù)。

4、抗感染治療

根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果選用敏感抗生素，常見需覆蓋金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體，嚴重感染需靜脈給藥聯(lián)合局部處理。

患者需嚴格戒煙，每日檢查足部情況，選擇寬松透氣的鞋襪，避免外傷，定期到內(nèi)分泌科和血管外科隨訪評估。