拉大便出鮮血可能由痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,通常表現(xiàn)為排便時(shí)出血、疼痛或腫塊等癥狀。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的血管團(tuán),排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血,血液呈鮮紅色且不與糞便混合??赏ㄟ^溫水坐浴、使用痔瘡膏緩解癥狀,藥物可選馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、肛泰軟膏。
肛裂是肛門皮膚撕裂導(dǎo)致出血,常伴有排便劇痛。保持大便通暢可減輕癥狀,藥物可用硝酸甘油軟膏、地奧司明片、利多卡因凝膠緩解疼痛和促進(jìn)愈合。
結(jié)腸息肉表面血管破裂會(huì)引起無(wú)痛性便血,可能與長(zhǎng)期炎癥刺激有關(guān)。需通過腸鏡檢查確診并切除,術(shù)后可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片預(yù)防復(fù)發(fā)。
腫瘤侵蝕腸道血管導(dǎo)致便血,常伴有排便習(xí)慣改變、體重下降。需手術(shù)切除病灶,配合化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱等進(jìn)行綜合治療。
出現(xiàn)便血癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,日常保持高纖維飲食、充足飲水,避免久坐和用力排便。