大便出血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
排便用力或久坐導致肛周靜脈曲張,表現(xiàn)為便后滴鮮血。可溫水坐浴緩解癥狀,遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。
便秘時糞便劃傷肛管皮膚,伴排便劇痛和少量鮮血。增加膳食纖維攝入改善便秘,局部涂抹硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠鎮(zhèn)痛。
腸道黏膜增生形成贅生物,可能因血管破裂導致血便。需結(jié)腸鏡檢查明確診斷,較小息肉可在內(nèi)鏡下電切,較大息肉需腹腔鏡手術(shù)。
腫瘤侵蝕腸壁血管導致暗紅色血便,常伴消瘦、腹痛。根據(jù)分期選擇根治性手術(shù),配合放化療,早期患者預(yù)后較好。
建議記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀,避免辛辣刺激食物,出血持續(xù)3天以上或伴隨頭暈乏力需立即消化科就診。