吐痰帶血多數(shù)情況不是癌癥,可能由鼻腔出血、支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核等原因引起。多數(shù)情況與呼吸道感染或輕微損傷有關(guān)。
鼻腔出血倒流至咽喉隨痰咳出,表現(xiàn)為痰中帶血絲。保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻,出血較多時(shí)可用無(wú)菌棉球填塞鼻孔。
支氣管黏膜炎癥導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,常伴有咳嗽、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等藥物控制感染和化痰。
支氣管結(jié)構(gòu)損傷致血管脆弱,反復(fù)咳膿痰和咯血。需通過胸部CT確診,常用藥物包括吸入用布地奈德、噻托溴銨、乙酰半胱氨酸。
結(jié)核桿菌侵蝕肺部血管,伴隨低熱、盜汗。需規(guī)范抗結(jié)核治療,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥,并注意隔離防護(hù)。
日常應(yīng)戒煙限酒,保持空氣濕潤(rùn),出現(xiàn)持續(xù)咯血或體重下降需及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。