機(jī)械性腸梗阻可能由腸粘連、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腫瘤壓迫等原因引起,可通過胃腸減壓、灌腸通便、手術(shù)解除梗阻等方式治療。
腹腔手術(shù)后或炎癥導(dǎo)致的纖維帶形成可能阻礙腸內(nèi)容物通過,表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。治療需禁食并留置胃管減壓,嚴(yán)重時需手術(shù)松解粘連。
腸道異常旋轉(zhuǎn)使腸管及系膜發(fā)生絞窄,突發(fā)劇烈腹痛伴肛門停止排氣排便。需急診手術(shù)復(fù)位扭轉(zhuǎn)腸管,必要時切除壞死腸段。
近端腸管嵌入遠(yuǎn)端腸腔常見于嬰幼兒,出現(xiàn)果醬樣血便和腹部包塊。空氣灌腸多可復(fù)位,失敗者需手術(shù)處理。
腸道腫瘤或腹腔占位性病變導(dǎo)致腸腔狹窄,可能伴隨消瘦和貧血。根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇根治性手術(shù)或姑息性造瘺。
發(fā)病初期應(yīng)絕對禁食,癥狀緩解后從流質(zhì)飲食逐步過渡,日常避免暴飲暴食及餐后劇烈運動。