5歲兒童尿床可能由遺傳因素、膀胱容量不足、夜間抗利尿激素分泌不足、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起,可通過行為訓(xùn)練、藥物干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式改善。
父母有遺尿史的孩子患病概率較高,建議家長記錄排尿日記,避免睡前過度飲水,可遵醫(yī)囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。
膀胱容量較小或肌肉控制力不足導(dǎo)致,家長需日間進(jìn)行排尿中斷訓(xùn)練,睡前2小時限制液體攝入,必要時使用奧昔布寧片緩解膀胱過度活動。
夜間抗利尿激素分泌不足使尿量增多,表現(xiàn)為床單大面積浸濕,可通過遺尿報警器建立條件反射,嚴(yán)重時口服賴氨加壓素片調(diào)節(jié)激素。
可能伴隨尿頻尿急癥狀,需尿常規(guī)檢查確診,家長應(yīng)注意會陰清潔,感染期可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
避免責(zé)備孩子,白天規(guī)律如廁,晚餐減少高鹽飲食,若6歲后仍頻繁尿床需排查隱性脊柱裂等器質(zhì)性疾病。