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妊娠期高血糖可能增加巨大兒、早產(chǎn)、子癇前期及新生兒低血糖等風(fēng)險(xiǎn),長期危害包括母嬰未來2型糖尿病概率升高。
母體血糖過高導(dǎo)致胎兒過度生長,增加難產(chǎn)和剖宮產(chǎn)概率。需通過血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制配合胰島素治療,常用藥物包括門冬胰島素、地特胰島素等。
高血糖易誘發(fā)宮縮或胎膜早破。建議每日血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用胰島素類似物控制血糖,可選用賴脯胰島素、甘精胰島素等。
血糖異常與血管內(nèi)皮損傷有關(guān),表現(xiàn)為高血壓和蛋白尿。需定期尿蛋白檢測(cè),嚴(yán)重時(shí)需住院治療,可配合低分子肝素預(yù)防血栓。
母嬰未來患代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。產(chǎn)后建議進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),哺乳期可繼續(xù)使用胰島素控制血糖。
妊娠期需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo),選擇低升糖指數(shù)食物,分餐制進(jìn)食,配合適當(dāng)散步等有氧運(yùn)動(dòng)維持血糖穩(wěn)定。