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牙齦發(fā)炎萎縮可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、牙周炎進(jìn)展、糖尿病等因素引起。

1、牙菌斑堆積

口腔清潔不足導(dǎo)致牙菌斑長(zhǎng)期附著牙齦邊緣，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，引發(fā)炎癥反應(yīng)和膠原纖維降解，需通過超聲波潔牙和局部氯己定含漱液控制感染。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙菌斑形成粗糙牙結(jié)石，機(jī)械摩擦牙齦并壓迫牙槽骨，可使用手工刮治術(shù)清除結(jié)石，配合多西環(huán)素凝膠抑制基質(zhì)金屬蛋白酶活性。

3、牙周炎進(jìn)展

慢性炎癥破壞牙周韌帶和牙槽骨，導(dǎo)致牙齦附著喪失，表現(xiàn)為牙周袋形成和根面暴露，需進(jìn)行翻瓣手術(shù)聯(lián)合米諾環(huán)素緩釋劑局部應(yīng)用。

4、糖尿病影響

血糖控制不佳者糖化終產(chǎn)物沉積在牙齦微血管，加重炎癥反應(yīng)和成纖維細(xì)胞凋亡，應(yīng)在控制血糖基礎(chǔ)上使用鹽酸米諾環(huán)素輔助治療。

建議每日使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齦退縮跡象，重度萎縮需考慮結(jié)締組織移植術(shù)修復(fù)。