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甲狀腺結(jié)節(jié)5類通常提示惡性風(fēng)險較高，需結(jié)合超聲影像特征綜合判斷，臨床處理方式主要有穿刺活檢、手術(shù)切除、定期復(fù)查、多學(xué)科會診。

1、穿刺活檢

超聲引導(dǎo)下細針穿刺可明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，適用于直徑超過1厘米的5類結(jié)節(jié)，病理結(jié)果將直接影響后續(xù)治療方案選擇。

2、手術(shù)切除

對于高度懷疑惡性的5類結(jié)節(jié)，甲狀腺全切或腺葉切除是主要治療手段，術(shù)后需根據(jù)病理分期決定是否輔以放射性碘治療。

3、定期復(fù)查

部分微小5類結(jié)節(jié)可暫緩手術(shù)，但需每3-6個月復(fù)查超聲和甲狀腺功能，監(jiān)測結(jié)節(jié)大小及頸部淋巴結(jié)變化情況。

4、多學(xué)科會診

內(nèi)分泌科、超聲科、頭頸外科共同評估結(jié)節(jié)惡性概率，制定個體化方案，尤其適用于合并橋本甲狀腺炎等復(fù)雜病例。

確診甲狀腺結(jié)節(jié)5類后應(yīng)避免過度焦慮，保持規(guī)律作息，控制碘攝入量，術(shù)后患者需遵醫(yī)囑規(guī)范服用左甲狀腺素鈉片并定期監(jiān)測甲狀腺功能。